Опасные отходы — неотъемлемая часть работы любой стоматологической клиники. Как и в любом другом учреждении, предоставляющем медицинские услуги, сотрудники стоматологических клиник должны иметь план действий по работе с различными видами опасных отходов, с которыми они сталкиваются в своей повседневной работе.
Однако тот факт, что стоматологам и другим работникам стоматологических клиник приходится правильно обращаться с большим количеством видов опасных отходов, часто может стать источником стресса или, по крайней мере, неудобств.
Учитывая это, ниже представлен общий обзор того, с какими распространенными типами опасных отходов может столкнуться сотрудник стоматологической клиники, почему они считаются опасными и как правильно обращаться с отходами и утилизировать их.
ЧТО ТАКОЕ ОПАСНЫЕ ОТХОДЫ?
По данным Агентства по охране окружающей среды, опасные отходы — это любые отходы, обладающие опасными свойствами или способные нанести вред человеку или окружающей среде.
Эти отходы образуются из самых разных источников во многих отраслях, включая медицину и здравоохранение. Образующиеся опасные отходы могут быть в виде жидкостей, твёрдых веществ, газов и шлама.
ОПАСНЫЕ ОТХОДЫ СТРОГО РЕГУЛИРУЮТСЯ
Обращение с опасными отходами давно находится под контролем из-за рисков, которые они представляют для здоровья человека и окружающей среды. В 1976 году был принят Закон о сохранении и восстановлении ресурсов (RCRA), устанавливающий рамочную структуру обращения с опасными отходами.
Эти материалы стали предметом пристального внимания многих заинтересованных лиц с середины XX века. Это было обусловлено ростом объёмов производства твёрдых отходов, сокращением мощностей по их утилизации, ростом стоимости утилизации и тем, что общественность решительно выступала против строительства новых объектов для утилизации отходов.
Даже сегодня многие из этих проблем нормативного характера остаются актуальными для тех, кто внимательно следит за здоровьем человека и состоянием окружающей среды.
Именно здесь на помощь приходит Закон о восстановлении и утилизации отходов (RCRA). Этот механизм представляет собой комплексную программу регулирования, направленную на обеспечение безопасного обращения с опасными отходами «от колыбели до могилы», как это принято в Агентстве по охране окружающей среды. Это означает, что отходы регулируются и управляются с момента их образования, транспортировки, обработки, хранения и до момента утилизации.
Помимо федеральных норм, обращение с опасными отходами часто регулируется местными и региональными органами. Стоматологические учреждения должны знать все нормативные акты, которые их касаются.
ОБРАЗОВАНИЕ, ТРАНСПОРТИРОВКА И УТИЛИЗАЦИЯ ОПАСНЫХ ОТХОДОВ
Все опасные отходы можно отследить вплоть до места их образования. Эти производители, согласно определению Агентства по охране окружающей среды, несут первостепенную ответственность за соблюдение передовых практик обращения с опасными отходами. Стоматологические клиники и аналогичные учреждения являются источниками опасных отходов.
Следующим этапом от производителя отходов является транспортировка. Транспортеры доставляют отходы на предприятие, которое может их переработать, обработать, хранить или утилизировать. На транспортеров распространяются правила Агентства по охране окружающей среды и Министерства транспорта США, поскольку они часто передвигаются по общественным дорогам.
Опасные отходы попадают на предприятия, которые обеспечивают надлежащую переработку и утилизацию материалов. Часть отходов будет переработана и утилизирована на свалках или мусоросжигательных заводах, другие виды отходов могут быть безопасно переработаны. Переработка этих отходов позволяет сократить объёмы, необходимые для безопасного хранения сырья, не подлежащего переработке.
ОТХОДЫ, ОБНАРУЖЕННЫЕ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИКАХ
В стоматологической практике часто встречаются различные виды опасных отходов. Крайне важно, чтобы сотрудники знали, как правильно обращаться с этими отходами. От этого зависит не только их безопасность, но и безопасность пациентов и окружающей среды.
Однако не все отходы, образующиеся в стоматологических учреждениях или кабинетах, считаются опасными. На самом деле, большая часть отходов, которые они производят, не являются опасными и могут утилизироваться так же, как и любые другие бытовые отходы.
Однако сотрудники стоматологической клиники должны быть обучены определять и соблюдать наилучшие методы работы в ситуациях, в которых они контактируют с материалами, классифицируемыми как опасные отходы.
УТИЛИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ АМАЛЬГАМЫ
Стоматологическая амальгама — это, пожалуй, тот тип отходов, о котором сейчас думает большинство стоматологов. Это связано с тем, что нормы Агентства по охране окружающей среды (EPA) требуют от большинства стоматологических клиник и аналогичных учреждений установки и обслуживания сепараторов амальгамы, которые предотвращают попадание амальгамы в сточные воды.
Амальгама для зубных пломб, обычно используемая для пломбирования кариозных полостей, представляет собой смесь металлов. Эта амальгама считается опасным отходом, поскольку содержит ртуть — известный токсин, способный нанести вред как людям, так и окружающей среде.
После установки сепаратора амальгамы необходимо обеспечить его переработку после заполнения. Многие клиники сотрудничают с партнёрами по управлению отходами для достижения этой цели.
УТИЛИЗАЦИЯ РЕНТГЕНОВСКИХ ОТХОДОВ И СВИНЦА
Другими распространенными видами отходов, с которыми часто сталкиваются специалисты, являются отходы рентгеновского излучения и свинец.
Однако свинец — не единственный опасный материал, связанный с рентгеновским излучением. Существуют также химические вещества для обработки, кислотное травление, дезинфицирующие средства, мономеры, рентгеновская плёнка и даже некоторые клеи.
Многие поставщики услуг по управлению отходами могут предложить несколько различных решений по утилизации отходов, связанных с рентгеновским излучением.
УТИЛИЗАЦИЯ ОСТРЫХ ИЗДЕЛИЙ И МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ
В стоматологических клиниках ежедневно встречаются острые предметы и медицинские отходы.
Острые предметы необходимо помещать в герметичный контейнер, защищённый от проколов и протекания, с маркировкой «Утилизация острых предметов». Их также следует размещать в легкодоступном для тех, кто будет ими пользоваться, но не в местах с высокой проходимостью.
Что касается медицинских отходов, их также необходимо выбрасывать в правильно маркированные контейнеры, которые также защищены от проколов и протекания. Медицинские отходы нельзя выбрасывать вместе с обычным мусором из-за риска распространения инфекции или заболеваний.
